我们还是直接上病例，用数据说线岁。诊断：右肺上下叶腺癌术后左肺上叶转移伴纵隔淋巴结转移。

　　用真空负压袋固定患者，因病灶靠前，为了减少每次治疗时间，并减少正常肺组织受照射剂量，故采用仰卧位，CT增强定位，获取计划用三期CT影像数据，在安装有治疗计划系统软件的专用电脑上自动提取皮肤轮廓和双肺轮廓，在增强定位CT影像上画出肿瘤病灶GTV1、GTV2、GTV3，由GTV1、GTV2、GTV3通过逻辑运算，生成ITV，适当外扩ITV生成PTV，布靶点，调节每个靶点的权重，使处方剂量线尽可能和靶区外形相似（适形），以50%等剂量曲线为处方剂量线cGy，每天一次，周一到周五治疗，共治疗7次。图1、2、3、4分别为第一阶段计划。

　　图1 从外到内，紫色、红色、深黄色、浅黄色、藤黄色分别对应45%、50%、55%、60%、65%等剂量曲线个，直径为30mm准直器靶点3个。

　　图3 剂量体积直方图示：以50%等剂量曲线cGy时，右肺平均剂量14.96cGy，左肺平均剂量320.47cGy。

　　图4 以50%等剂量曲线为处方剂量线cGy时，每个靶点每次治疗时间（秒）。

　　2024年1月19日重新定位。治疗计划、处方剂量及治疗次数与第一治疗阶段相同。。

　　【点击上方图片或文末左下方“阅读原文”】——科普作品征稿通知（2024年12月更新，征稿长期有效）

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